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CAR-T療法:白血病和淋巴瘤的新希望

CAR-T(Chimeric Antigen Receptor T-Cell)即嵌合抗原受體T細胞技術,是一項革命性的腫瘤治療方案,被認為是最有前景的腫瘤治療方式之一

諾華的CAR-T

諾華的CAR-T產品叫KYMRIAH。KYMRIAH是一種治療癌癥的新療法,用于治療復發性(經過治療緩解后再次發作)或難治性的急性B系淋巴細胞白血病(B系r/r ALL)的患者(≤25歲)。

了解更多關于KYMRIAH

吉利德的CAR-T

吉利德的CAR-T產品叫YESCARTA。YESCARTA是治療成年人復發性或難治性非霍奇金淋巴瘤(包括大B細胞淋巴瘤)的一種療法。用于前期使用至少兩種其他治療失敗的情況。

了解更多關于YESCARTA
CAR-T免疫療法
什么是CAR-T療法?

CAR-T,全稱是Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy,指的是嵌合抗原受體T細胞免疫療法,是一種革命性的治療癌癥的免疫療法。目前,全球僅有兩個CAR-T療法獲批上市。


其技術原理就是利用病人自身的免疫細胞來清除癌細胞:通過提取患者自身的免疫T淋巴細胞,進行基因工程方法改造,使T淋巴細胞攜帶嵌合抗原受體(CAR),從而賦予T淋巴細胞精確識別和精確殺傷癌細胞的能力,然后把這些改造后的CAR-T細胞回輸到患者體內,這樣,這些CAR-T細胞就會在患者體內發揮強大的靶向殺滅癌細胞作用。觀看CAR-T療法簡介視頻


大致步驟如下:

CAR-T免疫療法
CAR-T療法優勢:

讓癌癥治療更為精準,CAR-T 細胞是通過基因工程改造患者自體的T淋巴細胞,使其表達嵌合抗原受體(CAR),能夠有效克服腫瘤細胞通過下調MHC分子表達以及降低抗原遞呈等免疫逃逸,讓腫瘤細胞無所逃遁!


一、白血病


國內,白血病主要的治療方法是化療。下面是關于化療與CAR-T療法的療效的比較的實驗數據:


1.治療兒童或年輕人復發性或難治性B-細胞急性白血病(B系r/r 型 ALL)

CAR-T免疫療法

2.對于異基因造血干細胞移植(allo-HSCT)后復發的ALL

CAR-T免疫療法

3.對于化療后復發的ALL

CAR-T免疫療法

資料來源:
Wei, G., Hu, Y., Pu, C. et al. Ann Hematol (2018).
https://doi.org/10.1007/s00277-018-3246-4
https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00277-018-3246-4


二.非霍奇金淋巴瘤


彌漫大B細胞淋巴瘤是成年人最常見的一種非霍奇金淋巴瘤。目前,國內針對大B細胞淋巴瘤的治療方法仍然主要是化療(CHOP為基礎的化療)和放療。對于復發或難治性患者,一般采用HDT/ASCR(大劑量化療聯合自體造血干細胞解救)聯合放療、化療(R-DHAP或R-ICE等方案)、CD30靶向抗體(Brentuximab vedotin,針對CD30陽性的淋巴瘤)等治療。


治療成年人復發或難治性侵襲性B細胞非霍奇金淋巴瘤

CAR-T免疫療法

資料來源:
NCCN B細胞臨床指南2017年V4版


“腫瘤細胞免疫療法”之父卡爾·朱恩(Carl June )對CAR-T描述:這些T細胞的好處在于不必像化療藥物那樣持續給藥,細胞是“活的、動態的、不斷分裂的藥”,一次注射,持久保護。

服務流程Service Process

遠程咨詢流程

CAR-T免疫療法

出國看病流程

CAR-T免疫療法

出國看病詳細流程


(1)咨詢:患者提交病情和治療相關的資料(國內病歷,檢查報告,影像學等全部資料):血液檢查 骨髓檢查 病理檢查 CT 彩超 核磁共振 PET-CT 病歷記錄 出院小結 診斷證明等。康安途通過對患者健康資料進行初步篩選,判斷患者是否適合CAR-T療法(2-3個工作日)


(2)翻譯:康安途將患者健康資料進行翻譯,之后傳遞給美國CAR-T醫生。美國CAR-T醫生審閱患者病情資料后,初步確定患者是否合適前往美國進CAR-T治療(1-2 周)


(3)推薦專家:若患者適合前往美國進行CAR-T治療,美國醫院確定可以收治該患者,且患者也同意赴美進行CAR-T治療,國外醫院提供邀請函,給出費用預估單,并推薦適合的專家。


(4)簽證:交預估費用后,患者和家屬準備赴美事宜(機票,簽證,衣物等)后患者可赴美。康安途可幫您辦理簽證和預訂機票。


(5)出國:康安途對您和家人進行行程指導,前往美國醫院,安排工作人員機場接機,并帶患者前往住所。按預約的時間,陪同翻譯人員帶患者和家屬前往醫院就醫。


(6)治療:綜合專家及您的意見,決定是住院治療還是門診治療。具體治療由國外專家及護理人員管理。


(7)回國:治療結束后,我們安排您返程。如果需要在國內醫院進行繼續觀察,可以直接前往國內相關醫院,可以在國內和國外醫生的合作下直至康復出院。


CAR-T免疫療法
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