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魯索替尼(Ruxolitinib)/Jakafi
魯索替尼(Ruxolitinib)/Jakafi
【藥品屬性】
骨髓纖維化蛋白激酶抑制劑
【藥品簡介】 魯索替尼是FDA批準的首個治療骨髓纖維化的藥物。魯索替尼是蛋白激酶JAK1和JAK2的小分子抑制劑。
【藥品特色】 魯索替尼是一種激酶抑制劑適用于治療中間或高危骨髓纖維化, 包括原發性骨髓纖維化,真性紅細胞增多癥后骨髓纖維化和原發性血小板增多癥后骨髓纖維化患者。

【適應癥】

  魯索替尼適用于治療中間或高危骨髓纖維化, 包括原發性骨髓纖維化,真性紅細胞增多癥后骨髓纖維化和原發性血小板增多癥后骨髓纖維化患者。


【用法用量】

  對血小板計數大于200/μL患者,魯索替尼的開始劑量是魯索替尼20 mg,口服,每天2次;而對血小板計數在100/μL和200/μL之間患者魯索替尼15 mg,每天2次。


【不良反應】

  魯索替尼最常見血液學不良反應(發生率 > 20%)是血小板計數減低和貧血。魯索替尼最常見非血液學不良反應(發生率 >10%) 是瘀斑, 眩暈和頭痛。


【注意事項】

  1)可能發生血小板計數減低,貧血和中性粒細胞減少。用減低魯索替尼劑量,或中斷魯索替尼或輸血處理。

  2)評估患者感染的體征和癥狀和及時開始適當治療。開始用魯索替尼治療前嚴重感染應已解決。


【特殊使用】

  1)腎受損:對中度(CrCl 30-59 ml/min)或嚴重腎受損(CrCl 15-29 ml/min)和血小板計數間100/μL和150 X 109/L患者魯索替尼開始劑量減低至魯索替尼10 mg每天2次魯索替尼。終末腎病(CrCl 小于15 ml/min)不需要透析患者中和有中度或嚴重腎受損和血小板計數小于100/μL患者避免使用魯索替尼。

  2)肝受損:對任何程度肝受損和血小板計數100/μL和150/μL間患者魯索替尼開始劑量減低至魯索替尼10 mg每天2次魯索替尼。肝受損與血小板計數小于100/μL患者避免使用魯索替尼。

  3)哺乳母親: 終止哺乳或終止魯索替尼藥物考慮藥物對母親的重要性。



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